Cada unha das nosas articulacións ten dúas superficies que encaixan como unha chave nunha pechadura. Todas as protuberancias dunha superficie articular corresponden a depresións da outra. Unha coincidencia tan exacta de superficies ten un nome médico: congruencia. Desde arriba, os extremos dos ósos que forman a articulación están cubertos de cartilaxe para un mellor deslizamento. Bolsa articular, ligamentos e músculos protexen a articulación. A artrose, unha das enfermidades articulares máis comúns, destrúe a cartilaxe e as superficies óseas. Ao mesmo tempo, pouco se produce dun líquido sinovial especial que garante movementos suaves, os extremos dos ósos únense e comezan a fregarse uns contra outros, causando dor e incomodidade ao propietario. Mentres tanto, na osteoartrite, formalmente non hai inflamación na articulación, o que a distingue da artrose.
Por que se produce a artrose da articulación da cadeira: idade
Un desastre como a artrose pode ocorrer en calquera articulación do noso corpo. A derrota é unilateral e bilateral. A idade, a obesidade, as lesións, os pés planos, a escoliose espiñal, a artrite, o desprazamento articular, as cargas excesivas, pero ao mesmo tempo un estilo de vida sedentario contribúen á aparición da enfermidade. As articulacións están aí para moverse! Ao mesmo tempo, unha postura erguida predispón á artrose da articulación da cadeira humana. Nos animais, tal enfermidade non ocorre, neles a carga sobre as articulacións distribúese de forma máis uniforme.
A articulación da cadeira é a segunda máis grande en termos de rango de movemento despois da articulación do ombreiro. E de feito, normalmente podemos mover a perna cara adiante e cara atrás, cara a fóra e cara a dentro, e mesmo movementos de rotación. Esta articulación leva unha carga moi elevada. Consta da cabeza femoral e unha cavidade no óso pélvico. A artrose desta articulación denomínase médicamente coxartrose. Unha gran cantidade de persoas sofren esta enfermidade. As mulleres están enfermas con máis frecuencia e, por suposto, o pico da enfermidade ocorre despois dos 40 anos. No 70% dos casos, isto débese ao desgaste natural da articulación, á circulación sanguínea prexudicada e ao metabolismo deteriorado.
Sinais de dano articular: dor ao camiñar e en repouso
O primeiro síntoma da artrose da articulación da cadeira é a dor na ingle ao subir as escaleiras. Non debe haber dor ao subir escaleiras. Máis tarde, a dor pode estenderse ata o xeonllo. Algúns dos diversos movementos na articulación están restrinxidos. Por exemplo, levantar a perna, é dicir, dobrar a cadeira, pode ser doloroso, pero tirar a perna cara atrás pode non. Xirar a perna cara a dentro é doloroso e movela cara ao lado tamén é doloroso pero tolerable. Axeonllarse moitas veces non é posible porque este movemento tamén implica a articulación da cadeira. E as restricións de movemento non só son causadas pola dor, senón tamén por cambios na propia articulación.
Debido a que a articulación da cadeira está implicada en camiñar, correr e moitos outros movementos, o seu dano resulta en limitacións sociais para o paciente. E coa artrose de terceiro grao, a dor xa é molesta non só durante os movementos, senón tamén en repouso, en particular, non che permite durmir pola noite. É difícil dar a volta na cama. E ás veces a dor é tan intensa que obriga ao paciente a tomar constantemente analxésicos, o que en si non sempre é seguro. Polo tanto, o uso frecuente de medicamentos antiinflamatorios non esteroides pode levar á formación ou empeoramento de úlceras gástricas.
Tratamento da artrose: endoprótesis
Hai moitos anos, cando aínda non estaban dispoñibles as operacións modernas con prótesis, os cirurxiáns aínda operaban pacientes con coxartrose. Ao mesmo tempo, o obxectivo da operación non era tratar a artrose, senón inmobilizar completamente a articulación. Tras recuperarse deste difícil procedemento cirúrxico, o paciente camiñaba e arrastrou a perna. Moitos movementos eran inaccesibles para el, pero polo menos non atormentados pola dor. E entón inventouse unha articulación artificial da cadeira e fíxose posible axudar plenamente a estes pacientes: cunha nova articulación, poden camiñar sen dor e realizar outros movementos, non a diferenza das persoas sans. Por exemplo, a un paciente de 80 anos se lle ocorreu a pregunta "¿Podo ir a esquiar? " despois dunha endoprótesis nas dúas articulacións da cadeira. " ao doutor.
Hoxe, as operacións de coxartrose son unha produción establecida. Tal tratamento da artrose da articulación da cadeira está dispoñible para moitas persoas, incluídos os anciáns, a menos que, por suposto, non haxa contraindicacións para toda a vida, como enfermidades graves do corazón, pulmóns e outros órganos. Cal é a esencia da operación? Temos unha articulación absolutamente inoperante, a súa capa de cartilaxe está desgastada, todo está superado e non se move.
Como se opera a artrose?
A continuación cómpre comprender como está disposto o fémur: ten unha cabeza que entra na articulación e un trocánter ao que están unidos moitos músculos que moven a perna. É o cuspir que sentimos pola pel. Así, durante a operación, elimínase a cabeza ósea e déixase o trocánter no seu lugar. Os restos de cartilaxe tamén se eliminan da cavidade do óso pélvico. No seu lugar úsase unha cabeza de articulación artificial. A cabeza "séntase" nunha varilla metálica unida ao fémur. A incisión faise na zona da ingle, a súa lonxitude é de só 7-8 cm.
O primeiro día despois da operación, o paciente é levantado, o terceiro día ten que camiñar. E nun mes ou dous, estes pacientes restauran completamente o rango de movemento na articulación. Por suposto, despois deste tratamento da artrose, é necesario un determinado réxime motor, o que axudará á recuperación. Pero esa é a preocupación do médico: dar consellos competentes, ensinar a usar esta nova palabra de tecnoloxía no propio corpo.
As dentaduras están feitas de materiais lixeiros e duradeiros, polo que son duradeiros. Hai diferentes próteses. O médico selecciona a óptima en función da idade da persoa, das súas "necesidades" adicionales para facer exercicio e doutros factores. E no noso país, moitas destas operacións realízanse de forma totalmente gratuíta. Hai que esperar algún tempo, pero medio ano. non é unha ducia de anos! E as endoprótesis realízanse. Hoxe, grazas aos avances da medicina, a coxartrose permítelle desfacerse da dor e levar un estilo de vida activo. O principal é consultar a un médico a tempo, porque canto máis avanzada é a artrose. da articulación da cadeira, máis difícil é para o paciente, así como tratado coa axuda das tecnoloxías modernas.